Cirugía

Cirugía y operación del Neuroma de Morton

La cirugía u operación del neuroma de Morton se realiza para tratar esta lesión, donde el nervio es aplastado o atrapado entre los extremos de los huesos metatarsianos del pie, haciendo que se agrande gradualmente por el crecimiento del tejido cicatricial.

Normalmente, las personas que buscan cómo curar un neuroma de Morton lo hacen tras haber investigado y haber seguido un tratamiento efectivo (en mayor o menor medida) que suele servir para facilitar al máximo la intervención. Además, también puede seguirse un tratamiento natural, que puede hacerse incluso en casa, con tal de afrontar el pre y post operatorio de la mejor manera posible.

El Neuroma de Morton es un problema común del pie que consiste en un agrandamiento benigno similar a un tumor de un nervio en la bola del pie. Normalmente se encuentra entre el tercer y cuarto dedo del pie, ocasionalmente entre el segundo y el tercero.

 

Esta afección no es un verdadero tumor, sino más bien un engrosamiento del tejido alrededor del nervio. Los síntomas del Neuroma de un Morton incluyen dolor agudo, sensación de ardor e incluso falta de sensibilidad en el área. Generalmente empeora al caminar y al presionar la bola del pie.

Las terapias iniciales son no quirúrgicas y relativamente simples. Si el tratamiento conservador no alivia sus síntomas, el tratamiento quirúrgico puede ser una opción. La cirugía para el Neuroma de Morton consiste en reseccionar una pequeña porción del nervio y liberar el tejido que lo rodea.

Centros donde realizan la cirugía de un neuroma de Morton

La cirugía que requiere un Neuroma de Morton no es una intervención importante, y se realiza con anestesia local. Por eso es habitual que puedas volver a casa el mismo día de la operación (ideal si no quieres o no puedes perder días de trabajo, porque puedes planificar la operación para un viernes, por ejemplo, tienes todo el fin de semana para hacer reposo total).

A continuación tienes un listado de los principales centros homologados con especialistas que llevan a cabo operaciones a pacientes con Neuroma de Morton.

Cirugía del Neuroma de Morton en Barcelona

 

Cirugía del Neuroma de Morton en Madrid

 

Cirugía del Neuroma de Morton en Valencia

 

Cirugía del Neuroma de Morton en Granada

 

Cirugía del Neuroma de Morton en Málaga

 

Cirugía del Neuroma de Morton en Bilbao

 

Cirugía del Neuroma de Morton en León

 

Cirugía del Neuroma de Morton en Zaragoza

 

Cirugía del Neuroma de Morton en A Coruña

 

Cirugía del Neuroma de Morton en Sevilla

 

Hay muchos más, así que este listado se irá actualizando a medida que se vayan incluyendo en el directorio.

¿En qué consiste la operación?

El día de la cirugía, usted será admitido en el pabellón y uno de los enfermeros lo hará.
controlarlo, tomarle la presión arterial y cualquier otro examen que pueda ser necesario. El
El cirujano le recordará el proceso quirúrgico y las posibles complicaciones y le pedirá que
firme un formulario de consentimiento. Se puede comer antes de la operación, ya que sólo se realiza bajo anestesia local.

El cirujano adormecerá el pie a través de una serie de inyecciones alrededor del tobillo. En algún momento durante la mañana/tarde serás escoltado al teatro. Puede traer una tarjeta personal estéreo o ipod contigo.

La operación durará entre 20 y 45 minutos y generalmente consiste en hacer una incisión sobre parte superior del pie por donde se corta el nervio. Ocasionalmente, este procedimiento se lleva a cabo mediante una incisión debajo del pie y si esto ocurre necesitará muletas después de la cirugía. Si este es el caso en que las instrucciones postoperatorias difieren – esto será discutido con su médico o cirujano.

La herida se cierra con puntos de sutura no disolventes. Después de la operación, le llevarán de vuelta a la sala y le darán una bebida y algo para beber y comer. Se le aconsejará que tome analgésicos y se le dará una bota postoperatoria para usar.

Una vez listo se le dará de alta de la unidad de cirugía de día.

¿Cómo puedo estar seguro de que el dolor en mi pie se debe al neuroma de Morton?

El neuroma de Morton causa dolor relacionado con la presión en el metatarso (también conocido como el antepié o los huesos metatarsianos). Aquellos que sufren del neuroma de Morton frecuentemente experimentan dolor en el pie mientras caminan con zapatos ajustados.

Además del dolor en el dedo del pie, los pacientes con Neuroma de Morton pueden presentar una sensación de hormigueo o entumecimiento en los dedos vecinos de los pies, típicamente en la parte inferior del antepié entre el tercer y cuarto dedos o entre el segundo y tercer dedo del pie. El dolor se puede describir como una sensación de ardor o punzante.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que los pacientes con neuroma de Morton no siempre sienten entumecimiento u hormigueo en el área de los dedos afectados. De hecho, en algunos casos, los pacientes no experimentan más que un cierto dolor relacionado con la presión.

Por esta razón, es esencial determinar primero la localización del daño nervioso en el antepié. Antes de considerar la cirugía, también es esencial determinar si la afección está acompañada por exceso de soltura en las articulaciones metatarsofalángicas.

El signo más característico de la presencia del neuroma de Morton es si el paciente necesita quitarse los zapatos inmediatamente después de caminar o correr para aliviar el dolor.

¿En qué consiste?

Por lo general un procedimiento de día, la cirugía de un Neuroma de Morton se realiza bajo anestesia general con una inyección en el pie para adormecerlo después de la cirugía.

El cirujano hace una pequeña incisión (corte) en la parte superior del pie entre los dedos de los pies sobre el neuroma doloroso. Luego, el neuroma se retira cuidadosamente.

Datos sobre la escisión o descompresión del neuroma de Morton

  • Tratamiento hospitalario: 2 días
  • Tratamiento de rehabilitación ambulatorio requerido: 2 semanas
  • Vuelta temprana a casa: 3 días después de la cirugía
  • Vuelta recomendada a casa: 5 días después de la cirugía
  • Tiempo antes de la 1ª ducha: 7 días después de la cirugía
  • Tiempo libre recomendado: 5 días
  • Tiempo antes de la retirada de las suturas: 10 días
  • Tiempo antes de conducir un coche: 5 días

Recuperación

Inmediatamente después de la cirugía:

Su pie estará vendado, adormecido y sin dolor.

Usted será remitido a un fisioterapeuta que le asesorará sobre un programa de rehabilitación personalizado y caminando en un zapato rígido acolchado que le será suministrado.
Usted será enviado a casa sólo cuando se sienta cómodo y reciba una cita de seguimiento y analgésicos si es necesario.

Durante las primeras semanas:

Eleve el pie (por encima del nivel del corazón) tanto como sea posible para reducir la inflamación.
Muévase sólo cuando lo necesite, por ejemplo, para lavarse o usar el inodoro. No ponga peso en la pierna operada

Se puede esperar algo de sangre en el vendaje. Si está preocupado, póngase en contacto con su cirujano para obtener asesoramiento.
Tome analgésicos según lo recetado por su médico

Citas de seguimiento:

Cada persona es diferente, por lo que los programas de curación y postoperatorios varían de una persona a otra. Sin embargo, el programa de citas de seguimiento a continuación es típico:

  • Dos semanas – se le quitarán las vendas y se examinará el pie.
  • Seis semanas – se le quitará el zapato y se volverá a examinar el pie.
  • 12 semanas – cita final y alta

¿Cuándo puedo empezar a caminar?

Su cirujano podrá aconsejarle sobre el tipo de calzado que debe usar y con qué rapidez se recuperará. A continuación encontrará una guía de lo que puede ser aconsejado:

  • De 0 a 6 semanas: podrá soportar todo su peso en un zapato de hospital.
  • Después de seis semanas: podrás soportar tu peso con tus propios zapatos.

¿Cómo me lavo y me ducho?

Durante las primeras dos semanas es importante mantener el vendaje/pie totalmente seco aunque usted podrá ducharse con una cubierta impermeable sobre el pie. Después de dos semanas puede ducharse sin la funda si la herida se ha curado, pero séquela suavemente.

¿Cómo debo cuidar la herida?

Una vez que se quite el vendaje, no tire de sus costras, déjelas caer naturalmente. Si su herida se pone roja, hinchada o adolorida debe comunicarse con la Clínica Fortius y hacer los arreglos necesarios para que su consultor le examine si usted no tiene una infección.

Fisioterapia y rehabilitación

Su fisioterapeuta le guiará a través de las etapas de rehabilitación incluyendo ejercicios de movilización del dedo del pie, reducción de la hinchazón y reducción de la tensión muscular.

¿Cuándo puedo volver a conducir?

La DT establece que es responsabilidad del conductor asegurarse de que siempre estén en control del vehículo. Una buena guía es si usted puede pisar fuerte con el pie durante una parada de emergencia y esto generalmente tomará por lo menos cuatro a seis semanas.

Aunque su especialista le aconsejará sobre cuándo es seguro comenzar a conducir de nuevo, sigue siendo su responsabilidad conducir con seguridad y también debe consultar con su asegurador de vehículos para confirmar que está cubierto.

¿Cuándo puedo volver al trabajo?

Esto depende del tipo de trabajo que realice y de la rapidez con que se recupere. Como guía general, si su trabajo implica sentarse durante la mayor parte del tiempo, debería poder volver a trabajar después de dos semanas; si implica trabajo manual, es posible que necesite hasta seis semanas libres.

¿Qué resultado a largo plazo puedo esperar después de la cirugía?

Excelente alivio del dolor una vez curada la herida, que puede tardar de dos a cuatro semanas.
Un buen nivel de actividad y deporte por tres meses
Tardará hasta seis meses en recuperarse por completo.
Este procedimiento tiene una alta satisfacción del paciente en hasta el 90% de los casos. Sin embargo, es posible que tenga hinchazón leve en el pie hasta por un año.
Usted puede experimentar algo de entumecimiento en los dedos del pie debido a que el nervio ha sido extirpado, pero esto generalmente no causa problemas.

¿Cuáles son los riesgos?

A continuación encontrará una guía sobre los riesgos de este tipo de cirugía. Sin embargo, su cirujano discutirá esto con usted antes del procedimiento y contestará cualquier pregunta que pueda tener:

Infección

La probabilidad de infección es de alrededor del 1% y generalmente se puede tratar con antibióticos. Los problemas graves causados por la infección son muy raros y se pueden tratar.

Recurrencia del neuroma

Desafortunadamente 10-30% de los pacientes todavía experimentan síntomas. Si este es el caso, se pueden discutir tratamientos posteriores como inyecciones o cirugías adicionales (éxito en 60-70% de los casos)

Rigidez del dedo del pie

El dedo del pie puede permanecer un poco rígido pero generalmente se recupera durante el curso de la rehabilitación y la fisioterapia puede ayudar con esto.

Trombosis venosa profunda (TVP)

Usted puede recibir medicamentos anticoagulantes después de la cirugía si tiene un riesgo más alto de TVP (donde se forma un coágulo sanguíneo en una vena profunda de la pierna). Sin embargo, la TVP es bastante inusual (menos del 3% de los casos) después de este tipo de cirugía.